بررسی میزان خونریزی در اعمال جراحی فیوژن خلفی مهره های کمری با پیش داروی کلونیدین خوراک
Authors
abstract
زمینه: خونریزی حین عمل هرچند از جمله مسائل مهم در اعمال جراحی ستون فقرات است،ولی درمورد روشهای کاهش وعوامل مؤثربر آن بر خلاف اعمال جراحی آرتروپلاستی هیپ وزانو؛در جراحی ستون فقرات مطالعات بسیار کمی انجام گرفته است.دراین مطالعه ما تأثیرکلونیدین را بصورت پیش داروی خوراکی بر خونریزی حین عمل در اعمال جراحی فیوژن خلفی مهره های کمری تحت بیهوشی با پروپوفول و رمیفنتانیل مورد بررسی قرار دادیم.مواد و روشها:دراین کارآزمایی بالینی تصادفی شدهَ دوسوکور ،۳۰ بیمارکاندیدای فیوژن خلفی مهره های کمری بطور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. بیماران گروه مطالعه (گروه کلونیدین) ۹۰-۶۰ دقیقه قبل از بیهوشی قرص کلونیدین ۲۰۰ میکروگرمی و بیماران گروه کنترل درهمان زمان پلاسبو دریافت کردند. روش القاء و نگهداری بیهوشی و فشارمتوسط شریانی هدف برای هیپوتانسیون کنترله با رمیفنتانیل در دو گروه یکسان بود. دو گروه از جهات میزان خونریزی،دوز رمیفنتانیل تجویز شده درساعت،تعداد بیمارانی که برای رسیدن به فشارمتوسط شریانی هدف به نیتروگلیسرین نیاز بود (وقتی رمیفنتانیل کافی نبود)،مدت عمل و رضایت جراح از یک فیلد عاری از خون با هم مورد مقایسه قرار گرفتند.یافتهها:بین دو گروه از نظر خصوصیات دموگرافیک مانند سن (p = 115/0)،جنس(p = 349/0)، وضعیت فیزیکی asa (p = 39/0)،وزن(p= 2/0) و مدت عمل(p = 899/0) تفاوت آماری معنیداری وجود نداشت. میزانخونریزی حین عمل ومیزان رمیفنتانیل تجویز شده در ساعت در گروه کلونیدین بطور معنیداری (به ترتیب pکمتر از 002/0 و 001/0) کمتر از گروه کنترل بود. رضایت جراح بین دو گروه تفاوت معنی داری نداشت (p = 169/0).نتیجهگیری: کلونیدین به صورت پیش داروی خوراکی میتواند موجب کاهش میزان خونریزی در اعمال جراحی فیوژن خلفی مهره های کمری، در سطح یکسان فشار متوسط شریانی با گروه کنترل شود. میتوان استفاده از آنرا به این منظور در اعمال جراحی پیچیدهتر ستون فقرات نظیر جراحی برای دفورمیتی ستون فقرات که با خونریزی بیشتری همراه است مورد بررسی قرار داد.
similar resources
بررسی کیفیت هیپوتانسیون کنتروله ناشی از سولفات منیزیم و رمیفنتانیل در اعمال جراحی فیوژن خلفی مهرههای کمری و مقایسه میزان خونریزی حین عمل
Background: Blood loss is one of the most critical problems in major surgery. Spinal surgery usually associated with considerable blood loss and allogenic transfusions. Controlled hypotension is one of efficient methods for decreasing operative blood loss. The objective of this study was evaluation of the efficacy of magnesium sulfate in comparison with remifentanil for induction of relative hy...
full textبررسی تغییرات قند خون پس از تزریق خون در بیماران غیردیابتی تحت عمل جراحی فیوژن خلفی مهره های کمر
Aim and Background: Hyperglycemia is one of the complications after blood transfusion, which has been less considered. The aim of this study was to evaluate changes in blood glucose after blood transfusion in non-diabetic Patients undergoing Posterior lumbar fusion surgery. Materials and Methods: In this analytical study, 44 Patients undergoing Posterior lumbar spine fusion elective surgery...
full textتاثیر کلونیدین در کاهش خونریزی در اعمال جراحی آندوسکوپی سینوس، بیمارستان امیراعلم، 79-1377
This study was conducted to evaluate effect of clonidine as a premedication on endoscopic sinus surgery bleeding.Methods and Materials: during a randomized double blind clinical trial we compared two groups of patients who scheduled for endoscopic sinus surgery for polypectomy and etmoidectomy. 216 patients randomly assigned in two groups.In first group 2 hours befor surgery a 0.2mg tablet of c...
full textمقایسه کلونیدین با مورفین جهت پیش داروی بیهوشی در جراحی عروق کرونر (CABG)
بیمارانی که تحت عمل جراحی پیوند عروق کرونر CABG)) قرار می گیرند قبل از عمل پیش داروی بیهوشی جهت کاهش اضطراب ، تسکین ، بی دردی و ثبات قلبی عروقی دریافت می کنند .مخدرها ، بنزو دیازپین ها و آنتی کولینرژیک ها بطور معمول مورد استفاده قرار می گیرند. کلونیدین یک آگونیست رسپتورهای آلفا 2 آدرنرژیک است که با تأثیر بر سیستم عصبی سمپاتیک آثار آرامبخشی ، خواب آوری و ضد دردی خود را اعمال می نماید .طولانی شد...
full textبررسی تغییرات قند خون پس از تزریق خون در بیماران غیردیابتی تحت عمل جراحی فیوژن خلفی مهره های کمر
زمینه و هدف: یکی از عوارض انتقال خون که ک متر به آن توجه م یشود ایجاد افزایش قند خون م یباشد. هدف از انجام این مطالعه بررسی تغ ییرات قند خون پس از تزریق خون در بیماران غیردیابتی کاندید عمل جراحی فیوژن خلفی مهر ههای کمری م یباشد. مواد و رو شها: در این مطالعه تحلیلی 44 نفر از بیماران کاندید عمل انتخابی جراحی فیوژن خلفی ستون فقرات کمری بیمارستان حضرت رسول اکرم بر اساس معیارهای ورود و خروج وارد مطا...
full textMy Resources
Save resource for easier access later
Journal title:
بیهوشی و دردجلد ۱، شماره ۴، صفحات ۱-۹
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023